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神经源性肿瘤的外科治疗
发表时间:2008-07-01 发表者:刘海 (访问人次:107)

神经源性肿瘤常生长在颈部、腋窝、纵隔、腹膜后、腹股沟深面以及月国窝等部位,按压浅表肿瘤,可有触电感。在组织学上,根据组织起源通常将神经源性肿瘤分为三类:起源于神经鞘细胞的,有神经鞘瘤、神经纤维瘤,恶性神经鞘瘤;起源于神经细胞的,如神经节瘤、神经节母细胞瘤及神经母细胞瘤;起源于副神经节细胞的。如副神经节细胞瘤。大多数神经鞘细胞瘤,包括神经鞘瘤、神经纤维瘤,起源于高度分化成熟的雪旺氏细胞(Schwannoma),通常为良性肿瘤。这些肿瘤呈园形,有完整包膜。

位于以下部位的肿瘤与重要神经关系密切,外科治疗要求有娴熟的手术技巧,以免损伤相关神经,导致严重手术并发症:

1.     颈部神经源性肿瘤与颅神经;

2.     腋窝神经源性肿瘤与臂丛神经;

3.     腹股沟神经源性肿瘤与股神经;

4.     月国窝神经源性肿瘤与胫神经。

-1 颈部神经源性肿瘤不仅与颈内动脉和颈外动脉关系密切,而且颈内静脉已经被肿瘤压迫,没有显影,更是手术中的难点,该部位的肿瘤也与迷走神经、喉返神经以及舌下神经关系密切,手术操作应十分小心。

-2 腹股沟深面神经源性肿瘤发源于股神经,而且与股静脉及其属支、股动脉及其分支关系密切。

 

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