肝中叶包括左内叶和右前叶，也就是Couinaud分段法的IVa、IVb、V以及VIII段。位于肝脏中叶的原发性肝癌临床上很常见，巨块型肝中叶癌往往向下累及肝蒂（第一肝门），向上累及肝静脉根部（第二肝门），向后累及IVC（第三肝门）。肝中叶巨大肝癌切除容易导致致命性出血和空气栓塞，目前仍然具有挑战性；在安全切除肿瘤的同时，还要保证残留肝叶（特别是右后叶）出肝管道（肝静脉、胆管）和入肝管道（肝动脉、门静脉）的完整性，技术上要求也很高；肝癌常合并肝硬化，多不能耐受左半肝或右半肝切除，这些病人往往失去手术机会。MRI和CT等影像学诊断技术的进步和肝脏外科断新技术的应用为安全肝中叶切除提供了保障。肝中叶切除技术保留了肝右后叶和左肝叶，提高了原发性肝癌手术切除率，减少了手术并发症，已经成为肝脏外科研究的热点。
附图：肝中叶手术切除示意图
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